besnijdenis van de penis (besnijdenis)
- Besnijdenis: Gedeeltelijke of volledige verwijdering van de voorhuid
- Medisch aangewezen voor voorhuidvernauwing
- Herkomst: Vervanging van mensenoffers in het stenen tijdperk
- Tegenwoordig om hygiënische, religieuze of esthetische redenen
- Frequentie besnijdenis: VS: ca. 50%; Afrika ca. 80%, Europa, Azië, Latijns-Amerika: ca. 15%
- Netheidsvoordelen kunnen worden gecompenseerd door regelmatige penishygiëne
- lager risico op peniskanker en hiv
- Vermindering van de gevoeligheid van de eikel, mogelijk positief met ejaculatio praecox, mogelijk negatief met een algemeen afnemend stimulerend vermogen
- Verlies van sensorische cellen van de voorhuid vermindert de erotische gevoeligheid van de penis
Varianten en risico's van een penisbesnijdenis (besnijdenis)
Kortom, besnijdenis van de penis heeft een religieus en een medisch aspect. De effecten op de seksualiteit zijn ook samen te vatten onder de generieke term geneeskunde. Medisch gezien is circumcisie het geheel of gedeeltelijk verwijderen van de voorhuid onder plaatselijke of algehele verdoving. Een mogelijke variant is de "Plastibell-methode", waarbij de voorhuid over een plastic bel wordt vastgebonden en na een paar dagen eraf valt. Het is echter niet altijd mogelijk om deze methode te gebruiken. De procedure wordt uitgevoerd door een uroloog en brengt dezelfde risico's met zich mee als elke operatie. Deze omvatten een mogelijke allergische reactie op het gebruikte verdovingsmiddel, pijn, zwelling of onbedoeld letsel aan de eikel.
Wanneer een besnijdenis van de penis medisch noodzakelijk is
Een van de medische indicaties voor besnijdenis is vernauwing van de voorhuid of phimosis, wat gebruikelijk is bij zuigelingen en jonge kinderen als fysiologische phimosis, maar ontgroeit 99% van de tijd. Voorhuidstrakheid bij volwassenen kan problemen veroorzaken bij het verstijven van het lid omdat er pijn optreedt. Soms is het niet mogelijk om de voorhuid terug te trekken wanneer de ledemaat stijf is. Bij het urineren wordt de urinestroom door de voorhuid afgebogen of vormt zich een "ballon" op de voorhuid. Als de vernauwde voorhuid permanent over de eikel wordt teruggetrokken, kan er een vernauwing ontstaan, die in medische termen "paraphimosis" wordt genoemd. Men spreekt van een "Spaanse halsband".
Frequentie van penisbesnijdenissen
Ongeveer de helft van alle pasgeborenen in de Verenigde Staten is besneden. Dit is een routinemaatregel die geen religieuze achtergrond heeft, maar gericht is op het hygiënische effect van de besnijdenis. Inmiddels lijkt de mening echter terrein te winnen dat deze gezondheidswinst grotendeels mogelijk is zonder de besnijdenis. De fundamentele vraag is: waarom schiep de natuur de mens met een voorhuid als die volledig nutteloos zou zijn? Het aantal besneden mannen in Afrika ligt rond de 80%. In West-Europa, Azië en Latijns-Amerika laten de statistieken een zeer laag cijfer zien van rond de 15%.
Voors en tegens van penisbesnijdenis
Statistisch gezien zijn er enkele voordelen van besnijdenis. De belangrijkste risicofactor voor peniskanker is het niet besnijden - hoewel deze ziekte zelf zeer zeldzaam is. Het risico om besmet te raken met HIV is ook significant lager bij een besneden voorhuid. Daarom wordt besnijdenis aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie en gepropageerd in sommige Afrikaanse landen. Een lagere kans op infectie betekent helemaal geen veiligheid. Het bedrieglijke gevoel van veiligheid keert vaak het positieve effect om. Of mannelijke besnijdenis baarmoederhalskanker bij de partner kan voorkomen, is controversieel. Naast het esthetische aspect wordt ook het seksuele aspect genoemd als voordeel van de besnijdenis. Het wrijven van de onbeschermde eikel tegen ondergoed leidt tot verminderde gevoeligheid, wat op zijn beurt kan leiden tot langdurige geslachtsgemeenschap.
Over het algemeen zou de beweging van het besneden lid in de vagina voor beide partners prettiger moeten zijn. Voortijdige ejaculatie lijkt minder een probleem te zijn bij besneden mannen. De tegengestelde positie wijst erop dat de "lagere gevoeligheid" van de eikel niets anders betekent dan een verlies van gevoeligheid bij het meest erotisch ontvankelijke deel van het mannelijk lichaam. Men zou daarom de fundamentele vraag kunnen stellen waarom een man zichzelf deze vorm van gevoeligheid zou moeten onthouden om eventueel grotere prestaties op seksueel gebied te bereiken. Dat gezegd hebbende, het feit blijft dat bij oudere mannen met overeenkomstig lagere potentie, deze lagere gevoeligheid een erectie kan bemoeilijken.
Geschiedenis van penisbesnijdenis in religie en samenleving
Het gebruik van de besnijdenis is oud en heeft waarschijnlijk zijn wortels in het stenen tijdperk. In termen van religieuze geschiedenis wordt het gezien als een vervanging voor prehistorische mensenoffers. Niet langer werd de hele mens geofferd, maar slechts een deel van zijn lid, dat beladen was met religieuze symboliek, waarbij de penis zelf het met macht belaste lichaamsdeel was.
In het judaïsme wordt besnijdenis beschouwd als een teken van Israëls verbondenheid met zijn God. Aangenomen kan worden dat het volk Israël dit gebruik, dat in het tweede boek van Mozes wordt voorgeschreven, heeft overgenomen van de naburige volken. Tot de tijd van de Sovjet-Unie was het verbod op besnijdenis een uitgangspunt om de joden te dwingen zich religieus aan hun omgeving aan te passen. Joodse besnijdenis wordt uitgevoerd bij pasgeboren baby's, waarvan wordt aangenomen dat ze minder gevoelig zijn voor pijn.
De islam kan niet verwijzen naar een expliciete bepaling in de koran voor besnijdenis. Alleen het gebod om het pad van Abraham te volgen suggereert de noodzaak van besnijdenis. Nadere interpretaties verstevigden deze houding tot een religieuze plicht. De beleving van pijn door de besnijdenis wordt in de islam opgeslorpt door de religieuze achtergrond en de plechtige setting.
