Voortijdige ejaculatie - Ejaculatio praecox - vroege ejaculatie
- 20-40% van de mannen wordt getroffen
- door velen niet als problematisch ervaren
- Moeilijk te definiëren: minder dan twee minuten tussen penetratie en ejaculatie; ejaculatie voor of binnen 15 seconden na penetratie; orgasme mentaal oncontroleerbaar; Probleem duurt minimaal 6 maanden
- primaire en secundaire vorm
- bij oudere mannen ook een bijwerking van een ziekte
- medicinale, psychologische en mechanische oplossingen
Voortijdige ejaculatie (Ejaculatio praecox) - gewoon gênant of pathologisch?
Voortijdige zaadlozing, of ejaculatio praecox, de voortijdige zaadlozing bij mannen, is al negentig jaar een term in de medische literatuur. Het duurde echter tot de jaren zeventig voordat medisch onderzoek zich intensiever op het onderwerp richtte. Statistisch gezien is de frequentie van voortijdige ejaculatie moeilijk vast te leggen. Hier, net als bij andere seksuele problemen, mislukt de onthulling vanwege de schaamte van de betrokkene. Dit verklaart de spreiding van de genoemde getallen. Tussen de 20 en 40 mannen op de honderd mannen zouden last hebben van voortijdige ejaculatie. Voortijdige ejaculatie moet dus worden beschouwd als de meest voorkomende seksuele stoornis in het algemeen. Tegenwoordig wordt het medisch gerekend tot de orgasmestoornissen.
Definitie en probleem van voortijdige ejaculatie (Ejaculatio praecox) - "quick splash"-probleem
Voortijdige ejaculatie definiëren is niet eenvoudig. De individuele conditie speelt een bijzondere rol. De vraag is wat het verschil is tussen een snel orgasme, dat als bevredigend wordt ervaren, en voortijdige zaadlozing. Voortijdige ejaculatie moet in principe langer dan zes maanden aanhouden om de definitiebenaderingen van kracht te laten worden. De definities omvatten: er zit regelmatig minder dan twee minuten tussen penetratie en ejaculatie. Ejaculeer vóór of binnen 15 seconden na penetratie. Tijdens geslachtsgemeenschap kan de man niet meer dan zeven bekkenstoten uitvoeren voordat hij klaarkomt. De meest gebruikelijke definitie vandaag is dat de man geen controle heeft of denkt te hebben over zijn ejaculatie en dit als negatief ervaart. Dat de partner, met een normaal orgasmevermogen, door deze eigenschap van de man het hoogtepunt niet kan bereiken en dit ook als negatief ervaart. Het is dus het paar en hun seksuele ervaring die de focus van de geneeskunde wordt.
Als de getroffen man, vanwege zijn onvermogen om de ejaculatie tegen te houden, zijn seksuele partner, die "langzamer" is in relatie tot de seksuele climax, herhaaldelijk of nooit kan bevredigen, kan dit leiden tot een emotionele afwijking van de "snelle squirt" die wordt ervaren als "seksueel egoïstisch" - de relatie mislukt uiteindelijk bij voortijdige zaadlozing.
Vormen van voortijdige zaadlozing (Ejaculatio praecox)
Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire ejaculatio praecox , die optreedt vanaf de eerste geslachtsgemeenschap, en secundaire ejaculatio praecox. Secundaire ejaculatio praecox komt vooral voor bij oudere mannen, het is vaak een bijwerking van een ziekte. Erectiestoornissen komen in beide vormen voor - in de primaire voornamelijk om psychologische redenen, in de secundaire om fysiologische redenen. Het normale geval is voortijdige ejaculatie de eerste keer dat een man geslachtsgemeenschap heeft, de eerste keer dat hij seks heeft met een nieuwe partner, de eerste keer dat hij seks heeft na een lange periode van onthouding, of als voortijdige ejaculatie slechts een zeldzame gebeurtenis is.
Snelle hulp bij voortijdige zaadlozing (Ejaculatio praecox)
In veel van deze gevallen helpt een eenvoudige remedie: masturbeer vóór geslachtsgemeenschap om de "eerste druk" te verminderen. Deze vermindering van opwinding is vooral effectief bij jongere mannen, maar er bestaat natuurlijk het risico dat oudere mannen "plotseling hun poeder verliezen", d.w.z. dat ze dan niet meer in staat zullen zijn om te ejaculeren of zelfs maar een erectie te krijgen. De oorzaken van voortijdige ejaculatie zijn omstreden, maar het is zeker dat het een multifactoriële aandoening is. Psyche en lichaam spelen samen. Een van de mogelijke oorzaken is een "overschot aan sperma" dat aanzet tot ontlading - waarbij de ontlading van instinct door masturbatie dit probleem kan oplossen.
Diagnose en therapie van premature ejaculatie (Ejaculatio praecox)
Het onderzoek door een uroloog, met het opstellen van een anamnese en het uitsluiten van ziekten als mogelijke oorzaak, wordt aanbevolen. Er zijn medicijnen die leiden tot een merkbare toename van de penetratieduur. De PDE-5-remmer Sildenafil, die wordt gebruikt in de potentiepil Viagra, is een van de veelbelovende actieve ingrediënten. Daarnaast wordt het vermogen om een erectie te krijgen vergroot. Als combinatietherapie wordt een PDE-5-remmer samen met een antidepressivum voorgeschreven. In andere gevallen, zoals bij bètablokkers, is het verminderde vermogen om te ejaculeren een bijwerking die medisch wordt gebruikt bij voortijdige ejaculatie. Er zijn verdovingsmiddelen op de markt die de gevoeligheid van de penis verminderen. Hier is er echter ook een vermindering van het verlangen naar de man, of bij een verkeerde dosering en daaropvolgende verdoving van de vaginale wand, is er ook een verlies van verlangen naar de vrouw. Condooms die van binnen verdoving bevatten, zorgen ervoor dat de partner geen gevoelsverlies ervaart. Bekkenbodemoefeningen zijn een verdere optie gebleken - er zijn ook voorbereidingen om de zogenaamde "krachtspieren" die zich daar bevinden te versterken. De start-stop methode is bedoeld om ejaculatiecontrole leerbaar te maken. De man masturbeert en brengt zichzelf herhaaldelijk dicht bij de grens van ejaculatie om het "point of no return", de drempel voor ejaculatie, te leren kennen en uiteindelijk naar buiten te duwen. Bij de "knijptechniek" volgens Masters en Johnson, een partneroefening, drukt de vrouw haar duim op de onderkant van de eikel, haar wijs- en middelvinger over en onder de coronale groef van de eikel. Wanneer ejaculatie op handen is, wordt druk uitgeoefend op de penis in erectie om de urethra kort af te klemmen en de ejaculatie van sperma te stoppen. Vertrouwen en experimenteren zijn hier nodig. Steeds vaker worden penisvergroters ook met succes gebruikt bij voortijdige ejaculatie.